こんにちは。東京都墨田区、東武スカイツリーライン「鐘ヶ淵駅」西口より徒歩3分にある歯医者「にしざわ歯科医院」です。

矯正治療を受けるにあたって歯を削ると聞くと、不安を感じる方も多いのではないでしょうか。一体なぜ削る必要があるのか、リスクはないのか気になる方も多いでしょう。
この記事では、矯正治療で歯を削る目的や削る方法、注意点などについて詳しく解説します。矯正治療で歯を削ることの利点とリスクを理解し、納得したうえで治療を進められるよう、この記事を参考にしてください。
目次
矯正治療で歯を削ることはあるの?

大人が歯の矯正治療を受ける際、場合によっては歯を削ることがあります。この処置はIPRと呼ばれ、歯と歯の間のエナメル質を0.2〜0.5mmほど削り、歯の移動に必要なスペースを確保するために行われます。
削る量は極めてわずかで、歯の健康や強度に影響が出ない範囲に抑えられるため痛みも感じにくいとされています。
矯正治療で歯を削る目的

矯正治療で歯を削ると聞くと、見た目や機能に影響が出るのではないかと心配になる方もいるかもしれません。しかし、歯を削ることには明確な目的があり、矯正に必要な処置として行われます。
以下に、歯を削る主な目的を詳しく解説します。
歯を移動させるスペースを確保するため
矯正治療の目的の1つは歯を正しい位置に動かすことですが、そのためには歯を動かすためのスペースが必要です。歯が大きかったり顎が小さかったりして、歯が並ぶための十分なスペースがないことで歯並びが乱れている方も少なくありません。こうした場合に行われるのがIPRです。
歯と歯の間をわずかに削ることで、歯を動かすためのすき間をつくることができます。
歯の大きさを整えるため
歯が部分的に大きすぎる場合や左右でバランスが悪い場合、歯を削ることがあります。歯の大きさに差があると、見た目にも違和感が生じることがあるため、歯を削って歯並び全体のバランスを整え、より自然で美しい見た目を目指します。
歯の安定性を高めるため
歯と歯の接着面が不安定だと、矯正後に後戻りするリスクが高まります。そこで、歯の側面をわずかに削ることで歯の接触面を調整し、より自然な位置で安定しやすくさせます。
この処置は、矯正治療の仕上げとして行われることも多く、見た目だけではなく機能的にも歯列の安定性を支える重要な工程です。
ブラックトライアングルを解消するため
ブラックトライアングルとは、歯と歯茎の間にできる三角形のすき間のことを指します。歯列が整ったあとに目立つようになることも多く、見た目の違和感につながるケースがあります。歯は根元に向かって細くなっているので、歯茎が下がったり歯を移動させて歯と歯茎の状態が変わったりすることで、ブラックトライアングルが目立つようになる方もいます。
このような場合、IPRによって歯の側面を削って四角い形状に整えることで、ブラックトライアングルの目立ち方を軽減できる場合があります。
矯正治療で歯を削るタイミング

歯を削るタイミングは患者さまによって異なり、目的に応じて対応していきます。以下、主なタイミングと目的について解説していきます。
治療開始前
矯正治療を始める前に、どれだけのスペースが必要かをあらかじめ計算したうえで歯を削るのが一般的です。これは、治療全体の設計図を立てる段階で、歯の動きをスムーズに行うために必要なスペースを確保する目的で行われます。
矯正治療中
歯が動き始めてから、歯の側面を削る処置を行うこともあります。治療開始前の削合だけではスペースが足りなかった場合や歯の動きにズレが生じたときに再調整する目的で用いられます。
必要に応じて複数回行うこともあり、都度、歯の状態を確認しながら進めます。
矯正治療終了後
矯正治療の後、歯の角や形がわずかに不揃いに見えることがあります。こうした審美的な調整のために、治療の終盤で歯の表面を軽く整える目的で歯を削ることもあります。この処置により、歯並び全体の見た目がより滑らかで自然な印象になります。
矯正治療で歯を削る方法

矯正治療で歯を削る処置には、いくつかの方法があります。以下に代表的な3つの方法をご紹介します。
やすりで歯を削る
やすりのような形状の器具を使って、少しずつ歯の表面を削る方法があります。この方法のメリットは、歯科医師が細かく力加減を調整できる点にあります。歯の形を見ながら必要最低限の量だけ慎重に削っていくため、削りすぎる心配が少なく、不自然な仕上がりになるリスクも抑えられます。
やすりでの処置中には、患者さまが痛みを感じにくいという特徴もあります。削る量がごくわずかであり、神経に近い部分まで届くことが少ないため、基本的には麻酔を必要としません。音や振動も最小限に抑えられるため、歯科治療特有の機械音が苦手な方には精神的な負担も軽減されます。
バーで歯を削る
バーとは、専用の器具の先端に取り付ける金属やダイヤモンド製の切削用器具です。主に歯の表面や側面を効率的かつ滑らかに削るために用いられます。手作業に比べて短時間で歯を削ることができ、均一で精密な加工が可能です。
ディスクで歯を削る
ディスクは、非常に薄い金属製またはダイヤモンドコーティングされたディスクを高速回転させて、歯の側面を削る方法です。隣り合う歯の間のスペースを精密に調整する目的で使用されます。
ディスク法の大きな特徴は、その精度と効率の高さです。歯と歯の接触面を整えることができ、仕上がりも滑らかです。処置後に細かい研磨を施すことで、虫歯のリスクを上げずに歯列の美しさと機能性を両立させられます。
矯正治療で歯を削る際の注意点

歯を削る処置は、見た目や歯並びに大きく影響を与えますが、メリットだけではなく注意すべき点もあります。以下では、歯を削る際に知っておきたい大切なポイントについて解説します。
一度削ると元には戻せない
歯は、一度削ると元には戻せません。削る量は非常にわずかですが、戻すことはできないという点は理解しておく必要があります。
後悔しないためにも、治療前に歯科医師とよく話し合い、本当に必要な処置であるかどうかを見極めることが重要です。不安がある場合は、セカンドオピニオンを利用するのも1つの方法でしょう。
知覚過敏の症状が出ることがある
歯を削った後、冷たいものがしみるなどの知覚過敏の症状が出ることがあります。多くの場合は一時的で、徐々に収まっていくことがほとんどです。エナメル質の厚さは個人差があり、削る量が同じでも人によって感受性が異なります。削合量を適正に管理し、処置後はフッ素塗布や専用の保護剤でケアすることで、症状の発生や悪化を防げます。
虫歯や歯周病のリスクが一時的に上がる
歯を削った直後の歯面は、一時的に敏感かつ歯垢が付着しやすい状態になります。また、削った箇所は再石灰化による補強が必要なため、その間は虫歯や歯周病のリスクがやや高まるかも知れません。治療後はフッ素入りの歯磨き粉を使用したり、再石灰化をサポートするケアを意識したりすることで、虫歯のリスクを抑えられます。
まとめ

矯正治療において、歯を削る処置はスペースを確保し歯並びを整えるために必要な手段の一つです。歯を削ると聞くと不安に感じる方も多いかもしれませんが、実際には安全性が高く、見た目や噛み合わせの改善に大きく貢献する処置です。
削るかどうか、どの程度削るのが適切かは、一人ひとりの歯並びや口腔内の状態によって異なります。削る方法やタイミング、目的を理解し、信頼できる歯科医師のもとで適切に行うことが大切です。
矯正治療を検討されている方は、東京都墨田区、東武スカイツリーライン「鐘ヶ淵駅」西口より徒歩3分にある歯医者「にしざわ歯科医院」にお気軽にご相談ください。
当院では、インプラント治療やマウスピース矯正、小児歯科、虫歯・歯周病治療など、さまざまな診療を行っています。ホームページはこちら、WEB予約も受け付けておりますので、ぜひご利用ください。



